儿科医生的夜班12小时:医生很忙 儿科很“荒”

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  “宁看十男,不看一妇,宁看十妇,不看一儿。”在医疗圈,这句俗语时不时 被儿科医生拿下来调侃另一方。

  近年来,“儿科医生荒”时不时 成为舆论热议说说题,医生马不停蹄,家长大排长龙,已成为不少儿科门诊的常态。

  近日,记者走访了首都儿科研究所附属儿童医院(以下简称“儿研所”),记录了一位夜班急诊医生的12小时。

  后深更半夜的儿科急诊室:

  深更深更半夜一些患者仍大排长龙

  对于一名过后工作了12年的急诊医生来讲,高下行速率 的夜班急诊,早已成为生活中的常态。

  深更深更半夜1点,37岁的儿研所主治医师吕芳过后工作了5个多小时。她那么 一晚7:400坐到这间诊室现在始于了了,已连续问诊了近400名患儿,甚至未曾起身去过洗手间。

  “宝宝哪里不舒服呀?”面对无法清晰表达另一方病情的孩子,吕芳接诊后,都不 一一细致耐心地对孩子进行问诊、查体。摸摸孩子的肚子、用听诊器听一听心肺与否有异常、检查孩子咽部状态……

  在事无巨细的检查之外,她都不 关注到孩子身上的一些细节,和患儿亲近与沟通。

  深更深更半夜2:00,面对那么 发烧的患儿,吕芳都看孩子手臂上有残留的水彩痕迹。“你今天是都不 画画了呀?宝宝真棒,真有才,来张嘴给阿姨看看,啊——”

  一边是诊室里的通宵达旦,另一边则是候诊区里的大排长龙。后深更半夜1点多的儿研所急诊大厅里,仍然人头攒动,候诊区的椅上坐满了从全国各地带孩子来看病的家长,机器的叫号声、孩子哭闹声、家长哄娃声此起彼伏。

  当晚,和吕芳并肩出夜班急诊的还有5名医生,面对两三百个夜间急诊患儿,吕芳和她的同事们一刻不敢停歇。不过,即便那么 ,诊室外焦急等待英文的家长们,依然不时抱怨:医生太多,叫号太慢。

  近年来,“儿科医生荒”时不时 就能成为舆论讨论说说题,供需之间所存在的巨大的缺口,投射到医院,好多好多 每一名儿科医生高下行速率 的工作压力。

  高下行速率 的儿科医生:

  一晚最多要看百名患儿

  那么 高下行速率 的夜班,吕芳每二天 就要经历一次。

  在吕芳的电脑屏幕上,上能随时都看候诊患者的数量。随着时间逐渐走向黑夜,屏幕上的数字也在不断增加,在22:15时,电脑屏幕上的数字为33,而到了后深更半夜1:400,这名 数字过后上升到了47。

  深更深更半夜4:42,在吕芳的电脑显示器上,等待英文患者的数量终于来到了“0”,她也终于上能舒一口气,起身去了接了一杯水,去了一次洗手间。这是她连续工作近9小时后,第2次起身一蹶不振 诊室。

  不过,休息只持续了20分钟,到了深更深更半夜5点刚过,急诊大厅的广播里又想起叫号声。窗外的天空过后透亮,夜班的吕芳重新投入工作,急诊大厅陆续迎来早上来看病的孩子。

  清晨8:00,医院新一天的门诊过后现在始于了了,吕芳都看了她这名 夜班最后那么 号。收集好桌上的病历,和白班医生做了工作交接,吕芳的这名 夜班否有正式现在始于了了。

  从晚上7点400分接班,到第二天 早晨7点400交班,1那么 小时的夜班急诊,儿研所的那么 急诊诊室共接诊283名患儿,吕芳一共接诊了56个孩子,平均12分钟左右就要接待一名。

  吕芳解释,那么 的工作下行速率 相对来说过后算轻松。

  “现在还好多好多 儿科疾病的淡季,在冬天流感高发期,那么 急诊医生一晚甚至要看超过400个患者。朋友辛苦点,也是想让孩子少受罪,让门外的家长少着急。”吕芳说。

  医者自述:

  工作和益活要何如平衡?

  常年在医院和孩子们打交道的吕芳,回到家后都不 另一方的那么 孩子要照顾。过后儿科医生的职业特点,工作压力大、与家人聚少离多时不时 不可处里。

  吕芳的儿子今年6岁,女儿今年才2岁。而孩子们的爸爸,也是一名急诊医生。这晚,当吕芳值夜班的并肩,孩子们的爸爸也正在另一家医院出夜班急诊。而每当夫妻并肩出诊,吕芳的那么 孩子必须交给两方老人轮流照顾。

  “上有老下有小,而另一方工作的特殊性,一方面不言而喻对不起孩子,那么时间多陪伴朋友,另一方面好多好多 言而喻对不起父母,让朋友平添奔波。”吕芳说,每那么 有医生的家庭都不 各种各样的困难,但面对医院里那么多孩子,也唯有坚持。

  12年前,吕芳从医学专业毕业后就来到儿研所工作,执业那么多年,吕芳不你会多提另一方在工作与家庭之间严重“失衡”。在她看来,这是每个医生家庭的常态,更何况另一方的家庭里有那么 急诊医生。

  对于夜班,吕芳不言而喻给另一方更大挑战的是生物钟的调整,以及夜班里的身体困倦与精力专注之间的抗衡。

  上夜班过后,吕芳时不时 要在家中好好睡一觉,但毕竟,白天还有家事要处里,有孩子要照顾,睡觉那么睡踏实。而不管夜班前睡了多久,到了后深更半夜还是会犯困,尤其是早上五六点钟,在历经一夜的工作后,她甚至同样的问题都不 问上几遍,不断向孩子和家长确认。

  儿科的尴尬:

  医生短缺 急诊不“急”

  医生时刻马不停蹄,患者依然排着大队,在好多好多 医院的儿科门诊,那么 的场景几乎好多好多 常态。

  根据国家卫健委的数据,截至2018年底,全国儿科医生达到了15.4万名,每千人口的儿科医生数量为0.63名。而在2015年,全国则必须12万儿科医生,每千人口的儿科医生必须0.5名。

  三年的时间,中国儿科医生供需矛盾虽正在缓解,但这名 比例相比发达国家的水平依然差距较大。

  今年5月,国家卫健委妇幼司司长秦耕曾在发布会上对记者表示,国家正从学历教育、全科医生培养、住院医师的培训、转岗培训等多方面充实儿科医生队伍建设,2020年的目标是每千人口的儿科医生达到0.69,通太多个渠道是有能力达到这名 目标的。

  那么 现实存在于中国儿科诊室的问题,则是儿科急诊的定位偏差。

  在一些儿科专家看来,不言而喻都叫急诊,但儿科急诊和成人急诊还是有着本质的不同。儿科急诊除了担负和成人急诊一样的抢救等功能外,在普通门诊夜间关闭时,急诊仍承担门诊的职能。

  那么 的设置也直接原应 了夜间患者数量的居高不下,纵使一些患者的状态完全必须称之为“急”。正如记者所见,在儿研所推行分级诊疗后,吕芳12小时的夜班,所需输液的患者也仅有区区一二例,其所接的患者,绝大偏离 都不 4级患者,即病情最轻的一级。

  “不言而喻朋友接诊的好多好多 病例,严格意义上并都不 急诊的范畴。”吕芳介绍,往往孩子出现发烧、头痛、过敏等症状,家长都不 很紧张,从而不分时间地选用急诊。“谁家的孩子都不 掌上明珠呢?我也是家长,很能理解朋友的心情。”吕芳说。

  不过,她也建议,过后孩子好多好多 发烧,精神状态还比较好,并那么必要折腾全家人大深更半夜来看急诊。与其选用大深更半夜跑到医院,增加交叉感染的机率,还不如选用在白天看门诊,那么 检查更方便、值班医生更多,科室更全面,看病的下行速率 也会更高。(中国医师学精提供采访支持)(作者:冷昊阳)

[ 责编:李然 ]

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